<!doctype html> <html> <head> <meta charset="utf-8"> <title>Untitled Document</title> </head> <body> <?php include_once("../../../conapps/dbcon.php"); $objCon = mysqli_connect($servername,$username, $password, $dbname); // Check connection if ($objCon->connect_error) { die("Connection failed: " . $objCon->connect_error); } $sql = "SELECT * FROM `tb_admissiony` "or die("Error:" . mysqli_error()); $csql = mysqli_query($objCon, $sql); $cnsql = mysqli_fetch_assoc($csql ); $strSQL ="SELECT id, titlenamethai,titlenameeng FROM tb_capitalletters"or die("Error:" . mysqli_error()); $objQuery = $objCon->query($strSQL); $objQuery1 = $objCon->query($strSQL); $objResult1 = $objQuery1->fetch_assoc(); $id=$objResult1["id"]; $titlenamethai=$objResult1["titlenamethai"]; $titlenameeng=$objResult1["titlenameeng"]; ?> <div class="container"> <div class="container"></div> <img src="images/logo/logoymba.png" class="rounded mx-auto d-block" alt="YMBA"> <div class="text-center"> <h1 class="mt-5">สมัครคัดเลือกเข้าศึกษาระดับบัณฑิตศึกษา หัวหมาก รุ่นที่ 26</h1> </div> <hr> <!-- <form action="" method="post">--> <!-- <form action="action_add.php" id="form_create" method="post" class="needs-validation" enctype="multipart/form-data" novalidate>--> <form action="action_add.php" method="post"> <h3 class="mt-5">1. ข้อมูลทั่วไป</h3> <div class="col-md-2"> <label for="validationDefault01" class="form-label">เลขประจำตัวประชาชน :</label> <input type="text" class="form-control" id="validationDefault01" name="ref1" value="<?php echo $cnsql["ref1"]; ?>" required> </div> <div class="row"> <div class="col"> <label for="cap" class="form-label">คำนำหน้า</label> <select name="cap" class="form-control" required> <option value="">กรุณาเลือกคำนำหน้า</option> <?php foreach($objQuery1 as $objQuery1){?> <option value="<?php echo $objQuery1["id"];?>"> <?php echo $objQuery1["titlenamethai"]."(".$objQuery1["titlenameeng"].")"; ?> </option> <?php } ?> </select> </div> <div class="col"> <label for="cap" class="form-label">ชื่อ</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="ชื่อ" aria-label="First name" name="thainame" required> </div> <div class="col"> <label for="cap" class="form-label">นามสกุล</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="นามสกุล" aria-label="Last name" name="surname" required> </div> </div> <div class="row"> <div class="col"> <label for="cap" class="form-label">First name</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="First name" aria-label="First name" name="firstname" required> </div> <div class="col"> <label for="cap" class="form-label">Last name</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="Last name" aria-label="Last name" name="lastname" required> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-2"> <label for="validationDefault04" class="form-label">วันที่เกิด</label> <select class="form-select" id="validationDefault04" name="date1" required> <option selected disabled value="">== กรุณาเลือกวันที่ ==</option> <option value="01">01</option> <option value="02">02</option> <option value="03">03</option> <option value="04">04</option> <option value="05">05</option> <option value="06">06</option> <option value="07">07</option> <option value="08">08</option> <option value="09">09</option> <option value="10">10</option> <option value="11">11</option> <option value="12">12</option> <option value="13">13</option> <option value="14">14</option> <option value="15">15</option> <option value="16">16</option> <option value="17">17</option> <option value="18">18</option> <option value="19">19</option> <option value="20">20</option> <option value="21">21</option> <option value="22">22</option> <option value="23">23</option> <option value="24">24</option> <option value="25">25</option> <option value="26">26</option> <option value="27">27</option> <option value="28">28</option> <option value="29">29</option> <option value="30">30</option> <option value="31">31</option> </select> </div> <div class="col-md-2"> <label for="validationDefault05" class="form-label">เดือนเกิด</label> <select class="form-select" id="validationDefault05" name="month1" required> <option selected disabled value="">== กรุณาเลือกเดือน ==</option> <option value="มกราคม">มกราคม</option> <option value="กุมภาพันธ์">กุมภาพันธ์</option> <option value="มีนาคม">มีนาคม</option> <option value="เมษายน">เมษายน</option> <option value="พฤษภาคม">พฤษภาคม</option> <option value="มิถุนายน">มิถุนายน</option> <option value="กรกฎาคม">กรกฎาคม</option> <option value="สิงหาคม">สิงหาคม</option> <option value="กันยายน">กันยายน</option> <option value="ตุลาคม">ตุลาคม</option> <option value="พฤศจิกายน">พฤศจิกายน</option> <option value="ธันวาคม">ธันวาคม</option> </select> </div> <div class="col-md-2"> <label for="validationDefault05" class="form-label">ปีเกิด</label> <select class="form-select" id="validationDefault06" name="yearhbd" required> <option selected disabled value="">== กรุณาเลือก ปี พ.ศ. ==</option> <option value='2557' >2557</option> <option value='2556' >2556</option> <option value='2555' >2555</option> <option value='2554' >2554</option> <option value='2553' >2553</option> <option value='2552' >2552</option> <option value='2551' >2551</option> <option value='2550' >2550</option> <option value='2549' >2549</option> <option value='2548' >2548</option> <option value='2547' >2547</option> <option value='2546' >2546</option> <option value='2545' >2545</option> <option value='2544' >2544</option> <option value='2543' >2543</option> <option value='2542' >2542</option> <option value='2541' >2541</option> <option value='2540' >2540</option> <option value='2539' >2539</option> <option value='2538' >2538</option> <option value='2537' >2537</option> <option value='2536' >2536</option> <option value='2535' >2535</option> <option value='2534' >2534</option> <option value='2533' >2533</option> <option value='2532' >2532</option> <option value='2531' >2531</option> <option value='2530' >2530</option> <option value='2529' >2529</option> <option value='2528' >2528</option> <option value='2527' >2527</option> <option value='2526' >2526</option> <option value='2525' >2525</option> <option value='2524' >2524</option> <option value='2523' >2523</option> <option value='2522' >2522</option> <option value='2521' >2521</option> <option value='2520' >2520</option> <option value='2519' >2519</option> <option value='2518' >2518</option> <option value='2517' >2517</option> <option value='2516' >2516</option> <option value='2515' >2515</option> <option value='2514' >2514</option> <option value='2513' >2513</option> <option value='2512' >2512</option> <option value='2511' >2511</option> <option value='2510' >2510</option> <option value='2509' >2509</option> <option value='2508' >2508</option> <option value='2507' >2507</option> <option value='2506' >2506</option> <option value='2505' >2505</option> <option value='2504' >2504</option> <option value='2503' >2503</option> <option value='2502' >2502</option> <option value='2501' >2501</option> <option value='2500' >2500</option> <option value='2499' >2499</option> <option value='2498' >2498</option> <option value='2497' >2497</option> <option value='2496' >2496</option> <option value='2495' >2495</option> <option value='2494' >2494</option> <option value='2493' >2493</option> <option value='2492' >2492</option> <option value='2491' >2491</option> <option value='2490' >2490</option> <option value='2489' >2489</option> <option value='2488' >2488</option> <option value='2487' >2487</option> <option value='2486' >2486</option> <option value='2485' >2485</option> <option value='2484' >2484</option> <option value='2483' >2483</option> <option value='2482' >2482</option> <option value='2481' >2481</option> <option value='2480' >2480</option> <option value='2479' >2479</option> <option value='2478' >2478</option> <option value='2477' >2477</option> <option value='2476' >2476</option> <option value='2475' >2475</option> <option value='2474' >2474</option> <option value='2473' >2473</option> <option value='2472' >2472</option> <option value='2471' >2471</option> <option value='2470' >2470</option> <option value='2469' >2469</option> <option value='2468' >2468</option> <option value='2467' >2467</option> <option value='2466' >2466</option> <option value='2465' >2465</option> <option value='2464' >2464</option> <option value='2463' >2463</option> <option value='2462' >2462</option> <option value='2461' >2461</option> <option value='2460' >2460</option> <option value='2459' >2459</option> <option value='2458' >2458</option> <option value='2457' >2457</option> <option value='2456' >2456</option> <option value='2455' >2455</option> <option value='2454' >2454</option> <option value='2453' >2453</option> <option value='2452' >2452</option> <option value='2451' >2451</option> <option value='2450' >2450</option> <option value='2449' >2449</option> </select> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-2"> <label for="age" class="form-label">อายุ</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="อายุ" aria-label="age" name="age" required> </div> <div class="col-md-2"> <label for="nationality" class="form-label">สัญชาติ</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="สัญชาติ" aria-label="nationality" name="nationality" required> </div> <div class="col-md-2"> <label for="religion" class="form-label">ศาสนา</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="ศาสนา" aria-label="religion" name="religion" required> </div> </div> <div class="row"> <div class="col"> <label for="namedad" class="form-label">ชื่อบิดา</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="ชื่อบิดา" aria-label="Name Dad" name="namedad" required> </div> <div class="col"> <label for="occupationdad" class="form-label">อาชีพ</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="อาชีพ" aria-label="Occupation Dad" name="occupationdad" required> </div> </div> <div class="row"> <div class="col"> <label for="namemom" class="form-label">ชื่อมารดา</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="ชื่อมารดา" aria-label="Name Mom" name="namemom" required> </div> <div class="col"> <label for="occupationmom" class="form-label">อาชีพ</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="อาชีพ" aria-label="Occupation Mom" name="occupationmom" required> </div> </div> <div class="row"> <div class="col"> <label for="address3" class="form-label">ที่อยู่ปัจจุบัน</label> <textarea name="address3"cols="30" rows="5" class="form-control" placeholder="ที่อยู่ปัจจุบัน" aria-label="address3" required></textarea> </div> </div> <div class="row"> <div class="col-md-2"> <label for="phonenumber" class="form-label">โทรศัพท์</label> <input type="text" class="form-control" name="phonenumber" placeholder="" aria-label="phonenumber" required> </div> <div class="col-md-2"> <label for="fax" class="form-label">โทรสาร</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="fax" name="fax" required> </div> <div class="col-md-2"> <label for="email" class="form-label">E-Mail</label> <input type="email" class="form-control" required placeholder="" aria-label="email" name="email"> </div> <div class="col-md-2"> <label for="line" class="form-label">Line</label> <input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="Line" name="line" required> </div> </div> <div class="row"> <div class="mb-3"> <label for="address">บุคคลที่สามารถติดต่อได้สะดวก</label> <div class="col"> <label for="address">1.</label> <textarea name="address1"cols="30" rows="5" class="form-control" placeholder="1.ชื่อ/ที่อยู่/โทรศัพท์ " aria-label="address" required></textarea> </div> <div class="col"> <label for="address">2.</label> <textarea name="address2"cols="30" rows="5" class="form-control" placeholder="2.ชื่อ/ที่อยู่/โทรศัพท์ " aria-label="address" required></textarea> </div> </div> </div> <h3 class="mt-5">2. ข้อมูลด้านการศึกษา</h3> <div style="overflow-x:auto;"> <table> <tr> <th>ระดับการศึกษา</th> <th>สำเร็จการศึกษา พ.ศ.</th> <th>สถาบันการศึกษา</th> <th>วุฒิที่ได้รับ</th> <th>สาขา</th> <th>GPA.</th> </tr> <tr> <td>ปริญญาตรี</td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="time1"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="schollanduni1" required></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="namep1" required></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="obj1" required></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="gpa1" required></td> </tr> <tr> <td> </td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="time2"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="schollanduni2"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="namep2"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="obj2"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="gpa2"></td> </tr> <tr> <td>ปริญญโท</td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="time3" ></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="schollanduni3" required></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="namep3" required></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="obj3" required></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="gpa3" required></td> </tr> <tr> <td> </td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="time4"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="schollanduni4"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="namep4"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="obj4"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="gpa4"></td> </tr> </table> </div> <h3 class="mt-5">3. ข้อมูลด้านการทำงาน</h3> <div class="row"> <div class="mb-3"> <label for="text1">สถานที่ทำงานปัจจุบัน</label> <textarea name="address"cols="30" rows="5" class="form-control" required></textarea> </div> </div> <div class="row"> <label for="text1">ประวัติการทำงาน</label> <div style="overflow-x:auto;"> <table> <tr> <th>พ.ศ.</th> <th>ตำแหน่ง</th> <th>ลักษณะงาน</th> <th>สถานที่ทำงาน</th> </tr> <tr> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="wyear1" required></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="position1" required></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="type1" required></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="wplance1" required></td> </tr> <tr> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="wyear2"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="position2"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="type2"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="wplance2"></td> </tr> <tr> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="wyear3"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="position3"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="type3"></td> <td><input type="text" class="form-control" placeholder="" aria-label="" name="wplance3"></td> </tr> </table> </div> </div> <div class="row"> <h3 class="mt-5">4. ผู้สมัครโปรดเลือกโปรแกรมการศึกษาดูงานที่ท่านประสงค์สมัคร</h3> <div class="row mb-3"> <div class="col-sm-10 offset-sm-2"> <div class="form-check"> <input type="radio" class="form-check-input" id="radio1" name="samana" value="เลือกโปรแกรมการศึกษาที่ 1 : อบรม/สัมมนาในประเทศ 159,000 บาท"> เลือกโปรแกรมการศึกษาที่ 1 : อบรม/สัมมนาในประเทศ 159,000 บาท <label class="form-check-label" for="radio1"></label> </div> <div class="form-check"> <input type="radio" class="form-check-input" id="radio2" name="samana" value="เลือกโปรแกรมการศึกษาที่ 2 : ศึกษาและดูงาน ณ ประเทศสิงคโปร์ 189,000 บาท"> เลือกโปรแกรมการศึกษาที่ 2 : ศึกษาและดูงาน ณ ประเทศสิงคโปร์ 189,000 บาท <label class="form-check-label" for="radio2"></label> </div> </div> </div> </div> <div class="row"> <h5 class="mt-5">ขอรับรองว่า ข้าพเจ้าเป็นผู้มีคุณสมบัติครบถ้วนตามประกาศของมหาวิทยาลัย และข้อความที่ข้าพเจ้ากรอกข้างบนนี้ ถูกต้องตรงกับความเป็นจริงทุกประการ</h5> </div> <div class="row"> <br> <br> </div> <div class="text-center"> <button class="btn btn-primary btn-lg" type="submit" name="insert" center>สมัครเรียน</button> </div> <div class="row"> <br> <br> </div> </form> </div> <? $objConnect->close(); ?> </body> </html>
